Wenn Du einen wirklich frustrierenden Job haben willst im Gesundheitssektor, versuche Leute zum Nichtrauchen zu bringen. Auch wenn man diese mit Beratung und Ermutigung mit Nikotin-Kaugummis und -Pflaster kombiniert, hören die wenigsten Raucher auf.
Kürzlich hatten aber Experimentatoren in Italien mehr Erfolg. Ein Team, unter Leitung von Riccardo Polosa von der Universität von Catania, wählten 40 starke Raucher aus einem Raucherentwöhnungs-Programm aus und gaben ihnen ein Gerät, welches man für 40€ kaufen kann. Dies Elektronische Zigarette oder auch e-Zigarette enthält ein kleines Reservoir mit nikotinhaltiger Flüssigkeit welche zu einem feinen Nebel verdampft wird.
Der Benutzer 'dampft' oder pafft den Dampf um seine Dosis des süchtig machenden Nikotins, und das vertraute Gefühl einer Zigarette, ohne die anderen schädlichen Substanzen welches sich im Zigarettenrauch befinden.
Nach sechs Monaten hatten mehr als die Hälfte der Teilnehmer an Dr. Polosas Experiment ihren Zigarettenkonsum um min. 50% reduziert. Nahezu ein viertel rauchten gar nicht mehr. Obwohl es nur eine kleine Pilotstudie ist, untermauert es andere Ergebnisse und Hoffnungen, das die E-Zigarette das effektivste Werkzeug sein kann um die Jährliche Sterblichkeitsrate von Rauchern zu reduzieren.
Aber es gibt eine starke Gruppe welche gegen diese Innovation arbeitet, und es sind nicht die grossen Tabakkonzerne. Es ist eine Koalition aus Regierungsvertretern und Nichtrauchergruppen welche vor den Gefahren der e-Zigarette warnen und den Verkauf verbieten wollen.
Diese Kontroverse ist ein Teil der lange andauernden philosophischen Debatte in der Gesundheitspolitik, nur dieses mal mit geänderten Vorzeichen.
In der Vergangenheit tendierten Konservative eher zum 'Abstinenz-Ansatz' gegen Probleme wie Teen-Schwangerschaften und Heroinsucht, wobei Liberale eher den 'Schadenbegrenzungs-Ansatz', bestehend aus unterstützende Geburtenkontrolle und Methadon-Programmen. Wenn es aber um Nikotin geht tendieren die 'Abstinenz-Kräfte' eher zur Schadensbegrenzung, einschliesslich Demokratischer Kräfte auf staatlicher- und landespolitischer Ebene, um den Verkauf der e-Zigarette zu stoppen und die Benutzung in Nichtraucher-Zonen zu verbieten. Sie argumentieren damit, dass Raucher, welche eine andere Nikotinquelle nutzen wollen, nur vollständig getestete Produkte wie Nicorette Kaugummi oder verschreibungspflichtige Pflaster nur kurz verwenden sollen um dem Nikotin zu entsagen.
Die FDA versuchte in der Vergangenheit den Verkauf der e-Zigarette zu unterbinden indem sie diese als 'Drogen-Abgabe-Gerät' behandelte, welches nur nach eingehender Prüfung der Effizienz und Sicherheit in Klinischen Studien verkauft werden darf. Unterstützt wurde dieses von der Amerikanischen Krebs Gesellschaft, Aktionskreis Rauchen und Gesundheit, Amerikanische Herz Gemeinschaft und dem Zentrum für Tabakfreie Kinder.
Die Prohibitionisten verloren ihre Schlacht letztes Jahr als ein Gericht diese Bestimmung der FDA ausser Kraft setzte, welche sie aber nicht hindert weiter zu kämpfen mit der Publikation von vermeintlichen Gefahren dieser e-Zigaretten. Sie argumentiert damit, dass das Gerät, wie rauchloser Tabak, die Bereitschaft dem Nikotin zu entsagen nicht reduziert und es auch als Einstiegsdroge für junge Leute und Nichtraucher dienen kann. Weiter zitieren sie eine Warnung der FDA, dass der Dampf Chemikalien enthält welche 'gesundheitsschädlich' und 'giftig' sein können. Die Agentur hat den Beweis aber nie erbracht das die Spuren wirklich Schaden verursachen und versäumt weiter darauf hin zu weisen, dass ähnliche Spuren dieser Chemikalien in ihren FDA-Geprüften Produkten enthalten ist, einschliesslich Nikotin-Pflastern und -Kaugummi. Diese Methoden und Warnungen der Agentur wurden in wissenschaftlichen Aufsätzen von Dr. Polosa und anderen Wissenschaftlern, einschliesslich Brad Rodu, Medizin-Professor an der Unviversität von Lousville in Kentucky in der Luft zerissen.
Im 'Schadenzreduzierungsjournal' von diesem Jahr kommt Dr. Rodu zu dem Schluss, dass die FDA Ergebnisse "höchst unwahrscheinlich eine mögliche Bedeutung für den Benutzer haben" weil die gefundenen Chemikalien "in einer Million geringeren Konzentration auftreten als dass diese die menschliche Gesundheit betreffen könnten". Diese Meinung wird ebenso von Michael Siegel, Professor an der Bostoner Universitäschule des Gesundheitswesens, geteilt:
"Ich kann die Voreingenommenheit der Antiraucher-Organisationen der E-Zigarette gegenüber nicht nachvollziehen," sagte Dr. Siegel, weiter: "Es macht keinen Sinn, über die hypothetischen Risiken winziger Konzentrationen von Chemikalien in E-Zigaretten zu lamentieren, wenn erwiesen ist, dass die Alternative (Tabak-Zigarette) tödlich ist. Zigaretten enthalten tausende Chemikalien, darunter dutzende von Karzinogenen und hunderte von Giftstoffen"
Beide Seiten der Debatte sind sich einig, dass die e-Zigarette weiter gründlich getestet und besser reglementiert werden muss, einschliesslich Qualitätsstandards, sowie der Verkauf an Jugendliche unterbunden wird. Die Gesundheitsfraktion, welche auch die "American Association of Public Health Physicians" und die "American Council of Science and Health" beinhaltet, sieht keinen Grund erwachsenen den Gebrauch der e-Zigarette zu verbieten. In England hat das "Royal College of Physicians" die "unmoralischen und irrtierenden" Regulierungen beklagt, welche die Einführung sicherer Nikotin-Abgabe-Geräte verhindere. Die Britische medizinische Vereiniging kam 2007 zu dem Schluss, dass "Nikotin selber nicht gefährlich ist, wenn es in einer Form dargebracht wird, welche so akzeptiert und vertrieben wird, wie in einer Zigarette. Millionen Leben könnten so gerettet werden."
Laut der Amerikanischen Gesundheitsbehörde (CDC) vervierfachte sich die Zahl der Amerikaner, welche e-Zigaretten ausprobierten in den Jahren 2009 auf 2010. Ihre Umfrageergebnisse vom letzten Jahr belegen, dass 1.2% der Erwachsenen, knapp 3 Milionen, diese einen Monat vorher benutzten.
"E-Zigaretten könnten den Zigarettenkonsum in der nächsten Dekade in den USA ersetzen" sagt der Geschäftsführer von Rauchfreies Pennsylvania, William T. Godshall. Seine Gruppe hat schon für höhere Tabaksteuern, Nichtraucherzonen und grafische Warnungen auf Zigarettenschachteln gekämpft aber er befindet sich jetzt Widerspruch mit vielen früheren Mitstreitern in der Frage zu e-Zigaretten.
Herr Godshall sagt:"Es gibt keinen Nachweis, dass E-Zigaretten jemals Jemandem geschadet haben oder das Jugendliche bzw. Nichtraucher diese Produkte benutzt haben". Bei einer Schädlichkeits-Skala von 1 bis 100 liegen Nikotinpflaster und -Lutschtabletten bei 1, Zigaretten bei 100, würde er e-Zigaretten bei nicht höher als 2 einordnen.
Wenn Millionen Leute vom Rauchen zum Dampfen wechseln würden, wäre dieses eine Herausforderung der Anti-Raucher Bewegung und ihrer konventionellen Argumente. Der Rückgang an Rauchern wird oftmals mit patriarchischen und prohibitionistischen Regelungen erklärt und wird meist von anderen Produkten initiiert, z.B. Transfett, Salz, Erfrischungsgetränken und Viertelpfündern. Aber der grösste Rückgang in den Staaten passierte in den Dekaden vor 1990, wo Gesundheitsexperten die Bevölkerung besser über die gesundheitlichen Risiken aufklärte. In den letzten 20 Jahren vervielfachte dies Kurve aber, trotz besserer Ausstiegsprogrammen, Zwangsbesteuerung, Limitierung der Werbung und Marketing und Rauchverbote in Büros, Restaurants und jeder Form von öffentlichen Plätzen.
Ca. 50 Mio. Amerikaner rauchen trotzdem, aber nicht weil sie zu dumm sind die Gefährlichkeit zu realisieren. Sie rauchen zum Teil trotzdem , was die Prohibitionisten nicht zugeben wollen, weil Nikotin eine Droge mit Vorteilen ist: Es wird, lt. Wissenschaftlern und Rauchern, in Verbindung gebracht mit Stress- und Angstabbau, reduziert Gewicht und verbessert die Reaktion und Konzentrationsfähigkeit.
Dr. Rodu schreibt: "Es ist Zeit ehrlich zu sein zu den 50 Mio. Amerikanern und hunderten Mio. auf der Welt, welche Tabak konsumieren, dass der Nutzen, den sie aus Tabak erhalten real sind, nicht eingebildet und auch nicht ständig geleugnet werden."
"Es ist Zeit sich dieser Mythen zu entledigen das Tabak ohne Nutzen ist und wir sollten uns darauf konzentrieren Rauchern mit einem sicheren Versorgungssystem zu helfen".
Als ehemaliger Raucher, ich rauchte früher selber und war süchtig nach Nicorette Kaugumis für ein paar Jahre, kann verstehen warum die Prohibitionisten die Attraktivität des Nikotins fürchten. Ich stimme zu, das Abstinenz die Beste Lösung ist, aber offensichtlich funktioniert es nicht für viele Leute. Keiner weiss um die Langzeitfolgen der e-Zigarette aber man kann mit Sicherheit sagen: Jedes mal, wenn sie sich eine Zigarette anzünden, wäre es besser zu Dampfen.
Danke ans heimchen für's Korrekturlesen :)
hawkeyetom
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gelöscht
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#13 RE: Übersetzung des Artikels aus der NY-Times vom 8.11
für die Mühe und Arbeit
